Nie każdą metamorfozę można zamknąć w kilku wizytach. W przypadku naszego Pacjenta droga do nowego uśmiechu wymagała etapowego odbudowania jego fundamentów, począwszy od warunków kostnych i brakujących zębów, a kończąc na docelowej rekonstrukcji protetycznej.
Punktem wyjścia była znaczna ruchomość zębów 11, 21 i 12 oraz złożona sytuacja w pozostałych odcinkach uzębienia. Od początku planowaliśmy więc leczenie kompleksowe, obejmujące nie tylko uzupełnienie braków, ale również stworzenie stabilnych warunków do odbudowy funkcji i estetyki.
Leczenie rozpoczęliśmy od konsultacji implantologicznej, tomografii CBCT obu łuków oraz wykonania skanów. Na tej podstawie oceniliśmy stan uzębienia i warunki kostne oraz zaplanowaliśmy kolejne etapy chirurgiczne i protetyczne.
W dalszej części procesu wykorzystaliśmy również wax-up i mock-up, które pozwoliły zaplanować docelowy kształt i proporcje odbudowy jeszcze przed wykonaniem ostatecznych prac.
Ze względu na rozległość problemu leczenie zostało podzielone na kilka etapów:
- usunięcie zębów o niekorzystnym rokowaniu i przygotowanie tkanek do dalszego leczenia,
- regeneracja kości w miejscach, w których jej ilość była niewystarczająca,
- implantacja w przednich i bocznych odcinkach szczęki oraz żuchwy,
- wykonanie prac tymczasowych i przygotowanie warunków zgryzowych,
- pełnoceramiczna odbudowa szczęki,
- odbudowa żuchwy za pomocą koron i licówek ceramicznych,
- wykonanie ostatecznych koron na implantach oraz objęcie Pacjenta regularną opieką kontrolną.
Przebieg leczenia:
Pierwsze zabiegi objęły ekstrakcję zęba 21 oraz regenerację z zastosowaniem biomateriału i A-PRF. Pacjent otrzymał również uzupełnienie tymczasowe na okres gojenia. W kolejnych miesiącach rozpoczęliśmy leczenie implantologiczne. Implanty wszczepiono w odcinkach bocznych szczęki i żuchwy, między innymi w pozycjach 15, 16, 36, 37 i 46, a część zabiegów połączono z augmentacją kości.
Szczególnego przygotowania wymagał przedni odcinek szczęki. Implantację w pozycji 11 połączono z regeneracją kości. W pozycji 21 początkowe warunki nie pozwalały na bezpieczne przeprowadzenie zabiegu, dlatego wszczepienie implantu połączono z rozbudową kości i zastosowaniem membrany. Po wygojeniu implantów rozpoczęliśmy etap protetyczny. Zastosowaliśmy korony tymczasowe, przeprowadziliśmy analizę wax-up i mock-up oraz przygotowaliśmy naturalne zęby do odbudowy pełnoceramicznej.
W szczęce wykonano następnie ceramiczne korony na implantach oraz pełnoceramiczne korony i most w odcinku zębów własnych. Implantację w pozycji 26 połączono z zamkniętym podniesieniem dna zatoki szczękowej, a po zakończeniu osteointegracji wykonano ostateczną koronę ceramiczną.
Ostatnim dużym etapem była rekonstrukcja żuchwy. Po przygotowaniu zębów i rejestracji zwarcia wykonaliśmy korony pełnoceramiczne oraz licówki ceramiczne, dopasowując rodzaj odbudowy indywidualnie do poszczególnych zębów. Na koniec leczenie protetyczne uzupełniono o ostateczne korony ceramiczne na implantach 36, 37 i 46.
W efekcie wieloetapowego leczenia udało się odbudować brakujące zęby, przywrócić stabilne podparcie zgryzu oraz stworzyć spójną rekonstrukcję estetyczną obu łuków zębowych.
Implanty, korony pełnoceramiczne i licówki zostały połączone w jeden kompleksowy plan, dzięki czemu końcowy rezultat obejmuje nie tylko wygląd uśmiechu, ale przede wszystkim jego funkcję.
Pacjent pozostaje pod regularną opieką kontrolną i higienizacyjną, ponieważ przy tak rozległej rehabilitacji utrzymanie uzyskanego efektu jest równie ważne jak samo leczenie.
W efekcie wieloetapowego leczenia udało się odbudować brakujące zęby, przywrócić stabilne warunki zgryzowe i stworzyć harmonijną, pełnoceramiczną rekonstrukcję obu łuków zębowych. Implanty, korony i licówki zostały połączone w jeden spójny plan, którego celem było odzyskanie zarówno funkcji, jak i naturalnej estetyki uśmiechu.
Tak rozległa metamorfoza była możliwa dzięki ścisłej współpracy całego zespołu lekarzy różnych specjalności, którzy na kolejnych etapach wspólnie realizowali jeden, konsekwentnie prowadzony plan leczenia.
Oddanie ostatecznych prac nie oznacza jednak końca naszej opieki. Pacjent pozostaje pod regularną kontrolą Kliniki, obejmującą wizyty kontrolne, diagnostykę radiologiczną oraz profesjonalną higienizację. Przy kompleksowych rehabilitacjach implantoprotetycznych właśnie długoterminowa opieka i systematyczna profilaktyka pomagają utrzymać osiągnięty efekt przez kolejne lata.
