Pacjentka zgłosiła się do naszej kliniki z wieloletnimi zaniedbaniami w zakresie higieny jamy ustnej, głębokim zgryzem, znacznym stłoczeniem zębów oraz licznymi ubytkami próchnicowymi. Dodatkowym problemem były estetyczne niedoskonałości w odcinku przednim oraz zaburzenia proporcji łuków zębowych. Celem interdyscyplinarnego leczenia było zarówno przywrócenie prawidłowej funkcji narządu żucia, jak i kompleksowa poprawa estetyki uśmiechu.
Proces diagnostyczny obejmował cyfrową pantomografię, cefalometrię, badanie wewnątrzustne, dokumentację fotograficzną oraz pobranie modeli diagnostycznych.
Rozpoznano: głęboki zgryz, zwężone łuki zębowe, brak zębów 32 i 42, nasilone stłoczenia zębowe, liczne nieszczelne wypełnienia i zmiany próchnicowe, nieprawidłową higienę jamy ustnej.
Zaproponowano dwa warianty leczenia ortodontyczno-protetycznego. Pacjentka wybrała jeden z nich i zdecydowała się na mezjalizację trzonowców oraz ortodontyczny kamuflaż brakujących dolnych siekaczy. Zaplanowano:
-
pełne leczenie zachowawcze z wymianą nieszczelnych wypełnień,
-
leczenie ortodontyczne aparatem stałym Damon Ultima,
-
ekstrakcję zatrzymanej ósemki dolnej,
-
wybielanie metodą gabinetowo-nakładkową,
-
bonding-estetyczną odbudowę kompozytową zębów przednich.
Leczenie przeprowadzono w ścisłej współpracy lekarzy różnych specjalizacji:
-
Etap zachowawczy – kompleksowe opracowanie i odbudowa zębów z głęboką próchnicą , wymiana licznych nieszczelnych wypełnień obcych, odbudowy w koferdamie pod mikroskopem z zastosowaniem nowoczesnych materiałów nanokompozytowych
-
Etap ortodontyczny – leczenie aparatem stałym dwuszczękowym z systematyczną wymianą łuków, zastosowaniem elementów dodatkowych ( guziki, łańcuszki, sprężyny), repozycje zamków oraz kontrolowane przesunięcia zębów. Leczenie ortodontyczne przebiegało przez kilkanaście miesięcy z licznymi wizytami kontrolnymi , które zakończono wykonaniem retencji ruchomej (nakładki) oraz stałej (retainer). Zaplanowano wax-up i mock-up dla odbudowy estetycznej.
-
Etap chirurgiczny – ekstrakcja zęba 38 z mezjalnym nachyleniem
-
Etap higienizacyjny – wielokrotne profesjonalne higienizacje według pełnego protokołu GBT (skaling, piaskowanie, fluoryzacja), oraz edukacja higieniczna, dobór akcesoriów indywidualnych (nici, szczoteczki międzyzębowe). Podczas noszenia aparatu uwzględniano trudności w domowej pielęgnacji jamy ustnej.
-
Etap estetyczny – wybielanie zębów metodą łączoną Philips Zoom (gabinetowa + domowa), estetyczna odbudowa zębów 12, 22 materiałem nano kompozytowym w odcinku przednim
Zrealizowano pełną metamorfozę uśmiechu, obejmującą:
-
przywrócenie prawidłowej funkcji zgryzowej i okluzji,
-
wyrównanie łuków zębowych i uzyskanie harmonijnego ustawienia zębów,
-
poprawę estetyki przedniego odcinka z uwzględnieniem koloru, kształtu i symetrii,
-
eliminację aktywnej próchnicy,
-
stabilizację efektów leczenia poprzez retencję.
Efekty leczenia są spektakularne – Pacjentka odzyskała zdrowy, biały, harmonijny uśmiech. Zlikwidowano głęboki zgryz, poprawiono proporcje łuków, wyrównano zęby, a także odbudowano estetycznie „dwójki”, które wcześniej były znacznie osłabione. Dzięki współpracy zespołu stomatologów, ortodonty, higienistki i chirurga – udało się osiągnąć pełną metamorfozę funkcjonalną i wizualną.
