Pacjentka zgłosiła się do naszej kliniki w celu konsultacji ortodontycznej z powodu długotrwałego i nieprawidłowego wyrzynania się kła górnego (z.23). Towarzyszyły temu przesunięcie linii pośrodkowej łuku górnego względem dolnego, powiększony nagryz pionowy oraz dolegliwości związane z pracą stawu skroniowo-żuchwowego. Celem leczenia było odzyskanie prawidłowej funkcji narządu żucia, harmonii zgryzu oraz poprawa estetyki uśmiechu.
Wykonano szczegółową dokumentację fotograficzną, badanie cefalometryczne, tomografię CBCT oraz skany i modele diagnostyczne. Zdiagnozowano nieprawidłowe położenie kła górnego, zgryz krzyżowy częściowy, przesunięcie linii pośrodkowej oraz zwiększony nagryz pionowy. Zauważono również przeskakiwanie w stawie skroniowo-żuchwowym, co wymagało konsultacji fizjoterapeutycznej i wdrożenia ćwiczeń korekcyjnych.
Plan obejmował usunięcie zębów ósmych (28, 38) oraz przetrwałego zęba mlecznego (63), następnie wprowadzenie kła 23 do łuku zębowego przy pomocy zamków ortodontycznych i dodatkowych elementów. Zastosowano estetyczny aparat stały samoligaturujący w łuku górnym oraz klasyczny aparat metalowy w łuku dolnym. Dodatkowo przewidziano regularne higienizacje, fizjoterapię wspomagającą oraz retencję stałą i ruchomą po zakończeniu leczenia.
Przebieg leczenia
-
Etap przygotowawczy: higienizacja, wykonanie zdjęć, skanów i modeli diagnostycznych, ekstrakcja przetrwałego mleczaka 63 oraz usunięcie ósemek.
-
Etap aktywny: założenie aparatu estetycznego w szczęce i metalowego w żuchwie, stopniowe wprowadzanie kła 23 do łuku przy pomocy zaczepów i elementów elastycznych, kontrola pozycji zębów w CBCT, stosowanie wyciągów międzyszczękowych. Na bieżąco korygowano ustawienie zamków, zmieniano pozycje zaczepów oraz stosowano zderzaki nagryzowe.
-
Etap wspierający: regularne higienizacje w protokole GBT, instruktaż prawidłowej higieny przy aparacie, wsparcie fizjoterapeuty w zakresie pracy stawu s-ż i ustawienia żuchwy.
-
Etap końcowy: po osiągnięciu harmonijnego ustawienia zębów dokonano demontażu aparatów w obu łukach, wykonano retainer stały w odcinku dolnym oraz nakładkę retencyjną w łuku górnym. Następnie zaplanowano wybielanie oraz przyszłą odbudowę estetyczną siekaczy bocznych.
Dzięki kompleksowemu podejściu udało się wydobyć piękno zatrzymanego kła i wprowadzić go do łuku. Efektem jest prawidłowy zgryz oraz symetria uśmiechu. Pacjent cieszy się stabilnymi rezultatami, utrzymywanymi dzięki systemowi retencyjnemu. Otrzymana metamorfoza to nie tylko poprawa estetyki, ale również większy komfort funkcjonalny. Leczenie pozwoliło przywrócić Pacjentowi pełnię zdrowia i pewność siebie.
