Pełnołukowa odbudowa na implantach - spektakularna zmiana funkcji i estetyki

Pacjent zgłosił się do kliniki z jasno sprecyzowanym celem - poszukiwaniem trwałego i przewidywalnego rozwiązania problemów stomatologicznych, które narastały przez lata. Towarzyszyły mu: bardzo zła higiena jamy ustnej, zaawansowane stany zapalne przyzębia, krwawienia, wysięki ropne, nadwrażliwość oraz liczne zęby o niepomyślnym rokowaniu. Od początku Pacjent wykazywał dużą motywację do leczenia kompleksowego, opartego na implantach.

Proces leczenia rozpoczęto od szczegółowej diagnostyki, obejmującej:

• tomografię CBCT obu łuków,

• konsultację implantologiczną i periodontologiczną,

• ocenę stanu przyzębia, ilości i jakości kości,

• analizę zwarcia i funkcji narządu żucia,

• dokumentację fotograficzną i radiologiczną.

Rozpoznano zaawansowaną chorobę przyzębia, masywne złogi kamienia nad- i poddziąsłowego, liczne ogniska zapalne oraz zęby wymagające ekstrakcji. Warunki kostne określono jako kompromisowe, co wymagało precyzyjnego planowania leczenia.

Plan leczenia podzielono na czytelne etapy, aby zapewnić bezpieczeństwo, przewidywalność oraz komfort Pacjenta:

1. Intensywne leczenie higienizacyjne i periodontologiczne

2. Ekstrakcje zębów o złym rokowaniu oraz ósemek

3. Kiretaże zamknięte obu łuków

4. Leczenie przeciwzapalne i antybiotykoterapia osłonowa

5. Implantacja szczęki z odbudową pełnołukową typu All-on-5

6. Implantacja odcinków bocznych żuchwy

7. Etapowa odbudowa protetyczna – prace tymczasowe i docelowe

Pacjent świadomie zrezygnował z leczenia zachowawczego zębów górnych, wybierając stabilną odbudowę opartą na implantach.

Leczenie rozpoczęto od kilku wizyt higienizacyjnych przeprowadzanych w znieczuleniu ze względu na bardzo dużą nadwrażliwość. Wykonano skaling, piaskowanie, fluoryzację, kiretaże oraz szczegółowy instruktaż higieny domowej.

Następnie przeprowadzono liczne ekstrakcje zębów, w tym zębów mądrości oraz zębów przednich szczęki. Zabiegi chirurgiczne wykonywano w znieczuleniu miejscowym, z zachowaniem procedur minimalnie inwazyjnych.

Implantację w szczęce wykonano w pełnej nawigacji chirurgicznej z użyciem szablonu, systemu MIS C1 oraz cyfrowego planowania (Zirkonzahn + Galileos). W trakcie zabiegu zastosowano augmentację kości z użyciem biomateriałów, membran kolagenowych oraz preparatów PRF przyspieszających gojenie. Zabieg zakończono osadzeniem pracy tymczasowej na implantach.

W kolejnym etapie przeprowadzono implantację natychmiastową w odcinkach bocznych żuchwy (pozycje 36 i 46) wraz z augmentacją oraz późniejszą odbudową protetyczną.

Cały proces był monitorowany kontrolami klinicznymi i radiologicznymi, korektami okluzji oraz regularnymi wizytami higienizacyjnymi.

Efektem leczenia jest:

• stabilna pełnołukowa odbudowa szczęki oparta na implantach,

• przywrócona funkcja żucia i prawidłowe warunki zwarciowe,

• znacząca poprawa estetyki uśmiechu,

• eliminacja stanów zapalnych i bólu,

• komfort psychiczny i funkcjonalny Pacjenta.

Pacjent zaakceptował efekt estetyczny i funkcjonalny oraz został objęty programem wizyt kontrolnych i higienizacyjnych, co stanowi klucz do długoterminowego sukcesu leczenia.